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Martes 02 de diciembre de 2014

Emilio Galende: Psicofármacos y Salud Mental

Si como afirman los psiquiatras (apoyados con mucho poder por la industria farmacéutica) los síntomas subjetivos del malestar psíquico son enfermedades como las demás, los valores que se han propuesto desde salud mental perderían su sentido. Si esta ideología triunfa, entonces estos malestares deberían ser atendidos por los médicos psiquiatras o neurólogos, no por equipos de distintas disciplinas, con intervenciones de tipo psicosocial, y con participación de quienes padecen el trastorno, su familia y la comunidad.

El fundamento es el terreno sobre el cual arraigarse y estar. La época que no tiene fundamento pende sobre el abismo
(M. HEIDEGGER, ¿Qué es ser poeta?)

Este trabajo es la introducción de un libro que trata de avanzar hacia la definición de los fundamentos epistemológicos y metodológicos en los cuales se basan los principios y criterios que orientan las prácticas de la salud mental, esto es, de establecer las razones en que se sustentan sus acciones prácticas. Esto constituye sin duda un desafío enorme dada la complejidad y heterogeneidad constitutiva del campo de la salud mental, y hace que las respuestas que el texto propone sean sólo tentativas, naturalmente incompletas, dirigidas solamente a abrir una cuestión que entiendo es esencial para el futuro de este campo. Especialmente de la relación, antagónica y contradictoria, que surge entre las propuestas de una comprensión bio-psico-social de la salud mental y la actual utilización generalizada del psicofármaco, junto a la explicación médica del trastorno psíquico, para su tratamiento. He tratado de establecer un texto lo más claro posible, ya que los temas que trato no conciernen exclusivamente a los especialistas del campo sino también, y quizás especialmente, al público general.

Desde los inicios de las propuestas de salud mental, en la década de los años cincuenta del siglo pasado, todo, o casi todo, ha cambiado: en la vida social, en los procesos de la cultura, y, especialmente en el ingreso de nuevos factores de poder que compiten hoy por la definición de los problemas del trastorno mental y su manera de abordarlo. En principio estos cambios no debieran sorprendernos. La fuerza que cobró en los últimos treinta años la globalización de la economía, cuyo efecto mayor ha sido el ingreso del mercado y el consumo como valores supremos para el desarrollo de las sociedades, y por lo tanto de los nuevos parámetros para el devenir de la vida de los individuos, hacía previsible que ningún sector de la vida social y de la cultura pudiera permanecer indemne a estos nuevos valores. En un texto escrito hace diez años (Galende, 1997), ya señalaba este cambio cultural como determinante para un cambio global de los conceptos y prácticas de la salud mental. Por cierto también para la salud mental a secas, tanto la de los situados como pacientes como la de quienes nos asumimos como profesionales del sufrimiento mental.

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Lunes 21 de marzo de 2016

La historia de un hombre que aprendió a vivir sin dinero

Estamos acostumbrados a utilizar dinero prácticamente todos los días para conseguir lo que necesitamos para vivir. Sin embargo, el estilo de vida que llevamos la mayoría de las personas, al menos en Occidente, no es el único posible, y hay quienes se animan a vivir de un modo distinto y contar su experiencia, para inspirar a los demás.

Mark Boyle es uno de ellos. Este hombre irlandés era administrador de una enorme compañía. Eso le dejaba mucho dinero, e incluso llegó a tener un yate. Pero eso no era suficiente para él. Mark quiso hacer una opción completa y animarse a elegir un estilo de vida diferente.

Bajo la premisa de que vivir de forma sencilla te vuelve feliz y más libre, se desprendió de sus bienes, y comenzó a vivir consumiendo lo mínimo.

Vivió en una caravana que consiguió ingresando como voluntario en una granja orgánica, que hizo autosuficiente para no necesitar fuentes externas de energía. Se bañó en el río, utilizó papel de periódico para ir al baño, se desplazó en bicicleta, se alumbró con velas hechas de cera de abeja y recolectó leña para calefaccionarse con una estufa que construyó él mismo. También, recogió alimentos, y cuando necesitó otros, los compró con sus ahorros. Realmente comprendió que el dinero que antes utilizaba en un año, tal vez era suficiente para vivir toda la vida.

Luego de vivir un año de esta manera, decidió compartir su experiencia con el resto de la humanidad, y su historia se hizo muy conocida en el mundo.

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Miércoles 07 de octubre de 2015

Fruta y azúcar sanguínea

La noción equivocada que nos dice que comer fruta causa problemas con el azúcar de la sangre es la causa para aconsejar que es mejor alejarse de la fruta, especialmente la fruta dulce.

Sí, es verdad que un alto nivel de azúcar sanguínea guía hacia padecimientos como candida, fatiga crónica, hiper e hipoglicemia, diabetes, y una gama de otras condiciones y enfermedades, inclusive cáncer. “Demasiada” azúcar es ciertamente algo malo para ti, a pesar de que es casi imposible obtener
demasiada azúcar del consumo de fruta fresca. Comer fruta no es la causa de los problemas del azúcar sanguíneo... no es así de simple.

Yo se que lo que digo suena contraintuitivo. Es como decir a las personas que la osteoporosis no es un problema de calcio (véase “Los peligros de comer más de 10% proteína”). Sin embargo, ambas son ciertas: tomar más calcio no puede por si solo detener el derrumbe de huesos osteoporóticos quebradizos ... y el azúcar de la fruta por si solo no causa el azúcar sanguíneo alto. Mantente conmigo, si lo deseas, mientras explico la causa real.

Consumir una dieta donde predomina la fruta, incluyendo cantidades generosas de fruta dulce fresca, no crea un azúcar sanguíneo alto ... no cuando estás comiendo una dieta baja en grasa. Cuando el sistema no está pegajoso con un exceso de grasa, el azúcar de inclusive fruta “de glicemia alta” se mueve fácilmente hacia adentro y luego fuera de la sangre. Los niveles de azúcar sanguínea en un individuo sano no varían mucho a pesar de los cambios en la dieta.

Índice glicémico y carga glicémica

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Viernes 28 de agosto de 2015

Sobre los sistemas psicológicos de Lev Semiónovich Vygotsky

Al estudiar los procesos de las funciones superiores en los niños Vigotsky llega a una conclusión y es que toda forma superior de comportamiento aparece en escena dos veces durante su desarrollo; primero como forma colectiva del mismo (forma interpsicológica) o como un procedimiento externo de comportamiento y luego como forma personal (forma intrapsicológica) como un procedimiento interno en el sujeto, en la práctica del comportamiento individual.

“El lenguaje no es solo un medio de comprender a los demás, sino también de comprenderse a sí mismo”

Los medios para la comunicación social (entre ellos, principalmente el lenguaje y los signos) son centrales para formar las complejas conexiones psicológicas que surgen cuando estas funciones se convierten en individuales, en una forma de comportamiento de la propia persona.

Para Vigotsky, el defecto de sus investigaciones estriba en que se habían limitado a experimentar con niños de la infancia temprana, y no tanto por los adolescentes. Cuando tropezó con la necesidad de estudiar la psicología de la edad de transición desde el punto de vista de nuestras investigaciones, se sorprendió por las diferencias. Y observa que la diferencia no radica en el desarrollo posterior, sino en el cambio de conexiones.

Remitiéndose a experiencias de Leontiev, Vigotsky observa que es característico de la adolescencia el paso de la memoria y la atención hacia adentro. Lo que para el escolar es externo en el ámbito de la memoria lógica, de la atención arbitraria, del pensamiento, se convierte en interno en el adolescente. Ve que la interiorización se realiza por que estas operaciones externas se integran en una función compleja y en síntesis con toda una serie de procesos internos. Debido a su lógica interna, el proceso no puede seguir siendo externo por que sus relaciones con todas las funciones restantes ha variado, se ha formado un nuevo sistema, se ha reforzado y se ha convertido en interno.

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Martes 25 de agosto de 2015

C. G. Jung por Herbert Read (Primera Parte)

Como cuando con curiosidad infinita de aprendiz, no exenta de un placer "casi físico" (que no hesito en celebrar hedónico), frecuento, una vez más, los "Diálogos" de Platón, o los "Comentarios" de Marco Aurelio o los "Ensayos" de Montaigne, o los cuatro tomos de la monumental "Historia de las Ideas y de las Creencias Religiosas" de Mircea Eliade, siempre que vuelvo a la obra (a la encantadora obra, diré) de Karl Gustav Jung, siento que más que estar leyendo a uno de los padres de la Psicología Profunda y de la Psiquiatría, estoy escuchando hablar a un amigo. A un muy querido amigo. A la luz de este sentimiento, es que ahora deseo compartir con los calificados lectores de "Salud y Psicología", uno de los cuarenta ensayos de un libro que nadie que ame el Arte debiera evitar: "La Décima Musa".

Hagamos un poco de historia

Hacia 1957, el prestigioso filósofo, político, anarquista, poeta, novelista y crítico de Arte y Literatura inglés Herbert Read (1893-1968) da a la estampa un nuevo libro, uno más en su no menos docta que prolífica producción, al que llama "The Tenth Muse". El mismo es publicado por la Casa Editorial londinense "Routledge & Kegan Paul Limited". Lo dicho, cuatro veces diez ensayos de los más diversos temas y extensión agotan las 317 páginas del mismo. Cuatro veces diez ensayos urdidos con infrecuente lucidez y estilo llano, sobrio y ameno. Así, por ejemplo, el ensayo que abre el volumen lleva un nombre que no despierta en el posible lector demasiada convicción por leerlo: "Sobre algo particular"; una vez leídas las cuatro páginas que le llevó escribirlo a Read sabemos que ese "algo particular" es precisamente la escritura de ensayos, y que, de habernos dejado llevar por una poco afortunada elección del nombre del ensayo de parte del autor, nos hubiésemos perdido de leer un excelente trabajo. Hojeándolo, observo que alguna vez subrayé la siguiente línea: "El experto es por lo común un individuo que lo sabe todo con respecto de una determinada cosa y que sabe muy poco con respecto de todo lo demás." El segundo ensayo se titula "El arte de la crítica de arte". He de reconocer que ese nombre, a diferencia del primero, sí despierta en el posible lector (al menos lo hace conmigo) la convicción de leerlo. Otros títulos de ensayos de "La Décima Musa" son: "Goethe y el arte" (el quinto); "Miguel Ángel y Bernini (el décimo segundo); "Baudelaire como crítico de arte" (el décimo cuarto); "El teatro y la escena" (el vigésimo segundo); "Ezra Pound" (el trigésimo); "Gandhi" (el trigésimo segundo); "El arte tribal y el hombre moderno" (el trigésimo sexto). El que ahora nos interesa transcribir para beneplácito del lector de "Salud y Psicología" es el vigésimo cuarto: "C. G. Jung". Existe edición en español de este libro. El traductor es E. L. Revol. La editorial es "Infinito", de Buenos Aires. El año de edición es el 1972.

"C. G. Jung" es un trabajo que, dada sus quince páginas cubiertas de vastas parrafadas que aciertan a los muchos renglones a dar con una solución de continuidad, hemos de presentarlo (para no cansar la espectativa de quienes tengan a bien cursarlo) en cinco partes de similar extensión. Deseamos que lo disfruten como lo hemos disfrutado nosotros.